“烟雾病”其实是“脑病” 积极治疗是关键

五十多岁的王阿姨（化名），几年前因“烟雾病”反复出现过脑出血，最近半年总觉得左侧肢体僵硬，原来轻松完成的动作，现在非常艰难，走路时左腿也不听使唤，来到哈尔滨市第一医院就诊后，经过脑血管造影，医生进一步明确了诊断，王阿姨大脑中动脉重度狭窄，血流不足，大血管闭塞致脑灌注不足。

考虑到她曾经有多次脑出血病史，如果不能及时治疗，发作频率和程度将会逐渐加重，一旦现有的脑血供进一步下降，可能会导致大面积脑梗死。医生向王阿姨和家属详细介绍了治疗方案并征得家属同意，经过详细筛选患者需要搭桥的供血动脉和受血动脉，和完善的术前检查及准备后，为王阿姨进行了手术，避免缺血性卒中的发作，现患者逐步康复中。

说起“烟雾病”，很多人可能觉得这是一种呼吸道疾病，跟抽烟有关，那么究竟什么是“烟雾病”，哈市第一医院神经外科首席专家王智教授做了如下解答：

什么是烟雾病？

烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，故称为“烟雾病”。

烟雾病的症状有什么？

头痛、头晕：颈内动脉逐渐狭窄，出现脑供血不足；反复出现脑出血、脑梗塞；长期脑供血不足导致脑功能下降，认知功能下降；短暂性脑缺血发作：患者出现突然不能言语，一侧肢体无力、偏瘫、失语或者脑积水；癫痫发作。

烟雾病是怎么得的？

资料显示，烟雾病的发病原因尚不明确，目前并没有一个科学的解释，医学专家们也一直在探索其发病的根本原因，最终总结：烟雾病的发病可能与先天性因素有关，例如遗传因素和自身的免疫因素。也可能与一些后天因素有关，比如环境因素和一些感染等。

烟雾病应该如何治疗？

通过一系列研究，手术是目前主要的烟雾病治疗方式。手术治疗的目的是使用来自颈外动脉系统的血液供应来增加颅内血流，从而改善脑血流量和脑血流储备能力。

专家提醒，“烟雾病”是一种并不多见的脑血管系统疾病，但是一旦形成之后，会影响患者的肢体活动，使脑组织产生受损而频繁的出现脑部组织的缺血，缺氧的症状，还会导致患者智力以及记忆力的下降。“烟雾病”的并发症有脑梗死和脑出血。因此，一旦被诊断为“烟雾病”时，一定要积极治疗，有助于病情控制和改善预后。（裴振萍、安晨菲、尹东元）